呼伦贝尔医疗卫生备考:基础护理学(2)
发布时间:2018-11-29 17:05:18 呼伦贝尔公务员考试网 来源:华图教育 刷题模考 微信号 微信群
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7.隔离种类
(1)严密隔离——鼠疫、霍乱
(2)保护性隔离——白血病、早产儿、大面积烧伤
(3)消化道隔离——伤寒
(4)接触隔离——破伤风
8.口腔护理
(1)口腔护理目的
1)清洁、湿润,预防感染等并发症
2)预防或减轻异味,清除牙垢,增进食欲,确保舒适
3)观察口腔内的变化,提供病情变化的信息
(2)常用漱口液
1)碳酸氢钠漱口液(1%~4%)——碱性药;抑制真菌(提示点白色膜状物)
2)过氧化氢(1%~3%)——防腐,防臭;口腔感染有溃烂、坏死组织者
3)醋酸溶液(0.1%)——铜绿假单细胞感染
(3)口腔护理操作要点
1)昏迷病人——禁漱口,开口器于臼齿放入。
2)长期使用抗生素——观察口腔内有无真菌感染
3)义齿——放于冷开水中
4)棉球不能过湿——防止误吸
9.压疮的护理
(1)压疮的主要原因——长期受压(垂直压力)
(2)压疮的临床表现
1)淤血红润期——皮肤红、肿、热、痛或麻木
2)炎性浸润期——受压部位紫红色,皮下硬结,常有水疱,极易破溃,疼痛感
3)浅度溃疡期——表皮水疱扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液
4)坏死溃疡期——侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面。脓液较多,有臭味,坏死组织发黑
(3)压疮的护理措施
1)淤血红润期——解除受压点,增加翻身次数(每2h一次)
2)炎性浸润期——防止发生感染。小水疱自行吸收,大水疱无菌注射器抽出
3)浅度溃疡期——清洁伤口
4)坏死溃疡期——手术治疗
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(编辑:yhh)
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